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現行“乙類甲管”的新冠醫保報銷政策即將于3月31日到期。原本被臨時納入醫保支付范圍的新冠口服藥，哪些還能繼續獲得醫保報銷？

3月30日，國家醫保局、財政部、國家衛生健康委、國家疾控局發布《關于進一步做好新冠患者醫療費用保障工作的通知》（下稱“《通知》”），具體列出了可以繼續使用醫保報銷的新冠口服藥名單，全部是國產藥物，分別是君實生物的氫溴酸氘瑞米德韋片（民得維）、先聲藥業的先諾特韋片/利托那韋片（先諾欣），以及眾生藥業的來瑞特韋片（樂睿靈）。而進口的兩款新冠口服藥Paxlovid（奈瑪特韋片/利托那韋片）以及默沙東的Molnupiravir（莫諾拉韋膠囊）則不在名單中。

此次名單公布之前，3月28日，國家醫保局已發布了《關于完善新冠治療藥品價格形成機制實施分類管理的通知》（下稱“《分類管理通知》”），將新冠治療藥物分為A、B、C三類管理，其中A類藥品，是指療程治療費用與醫保藥品目錄內同類藥品差異較小的新冠治療藥物。如果能成為A類藥品，自4月1日起，各省將引導醫院優先采購，同時，可結合疫情防治需要，給予臨時性醫保支付政策。

在《分類管理通知》公布后，3月28日，君實生物、先聲藥業分別宣布將其抗新冠病毒小分子藥物民得維（氫溴酸氘瑞米德韋片）和先諾欣（先諾特韋片/利托那韋片）價格調整為630元/盒，調整后的價格均于4月1日起正式執行。此前，這兩款藥物的首發價格分別為795元/盒、750元/盒，本次降幅分別為20%、16%。同日，眾生藥業也將其剛剛獲批不久的新冠口服藥樂睿靈（來瑞特韋片）首發報價確定為628元/盒。這些藥物的最新價格均不高于醫保目錄內小分子新冠藥最大療程治療費用的1.8倍（即630元/療程），符合“療程治療費用與醫保目錄內同類藥品差異較小”等條件。

兩家進口新冠口服藥企業尚未做出降價行動。

此次國家醫保局表示，后續，其他新冠治療藥品的價格如果符合條件，醫保也將按規定臨時支付。

值得一提的是，另外一款國產新冠口服藥，即真實生物的阿茲夫定已于今年1月初通過醫保談判，正式進入國家醫保目錄，其新的醫保支付標準自2023年4月1日起實施。

目前，全國疫情已進入低流行水平，而新冠口服藥的市場空間還有多大？該問題備受市場關注。

近日，在第七屆中國醫藥創新與投資大會上，上海君實生物CEO李寧接受第一財經記者采訪時表示，現階段無法給出答案，因為國內疫情的走勢仍還無法預判，但從海外的疫情情況來看，差不多一年內會有一到兩波集中感染的時間段。

“從藥品生產企業的角度來說，我們首先要做到的就是有備無患。如果有感染的情況下，我們的藥品能夠滿足病人的需求。我們將新冠口服藥進行降價，也是為了后續一旦有疫情，可以隨時滿足市場需求。”李寧亦表示，該公司的新冠口服藥是相對廣譜抗病毒藥，公司也在試圖開發更多的新適應證，以及努力開拓國際市場。

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