行業(yè)動態(tài)|南京市一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站違規(guī)使用醫(yī)保基金近百萬元

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近日，南京市醫(yī)保局網(wǎng)站通報了一起定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人員違規(guī)使用醫(yī)保基金典型案例。其中，南京市秦淮區(qū)尚書社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站違規(guī)使用醫(yī)保基金近百萬元。

案例顯示，2023年1月至4月期間，南京市秦淮區(qū)尚書社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站存在通過違反診療規(guī)范超量開藥、串換藥品等行為造成醫(yī)保基金損失959234.09元。

醫(yī)保部門依據(jù)《行政處罰法》第五十七條、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條、《南京市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保醫(yī)師記分管理辦法》等規(guī)定，責(zé)令該站退回涉案醫(yī)保基金損失959234.09元；處造成醫(yī)保基金損失金額1倍罰款；暫停該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站全科、中醫(yī)科涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù)6個月；對當(dāng)事醫(yī)生鐘某、徐某進(jìn)行記10分處理，暫停其醫(yī)保服務(wù)資格1個月；對當(dāng)事醫(yī)生王某進(jìn)行記3分處理。（來源：南京市醫(yī)保局網(wǎng)站）

行業(yè)動態(tài)|國家醫(yī)保局微信公眾號開通協(xié)議期內(nèi)“國談藥”配備機(jī)構(gòu)查詢功能

為了進(jìn)一步給參保人提供更為便捷的醫(yī)保服務(wù)，國家醫(yī)保局微信公眾號目前已上線協(xié)議期內(nèi)“國談藥”配備機(jī)構(gòu)查詢功能。

協(xié)議期內(nèi)國家醫(yī)保談判藥品（簡稱“國談藥”）是指醫(yī)保部門與藥品生產(chǎn)企業(yè)通過價格談判，確定支付標(biāo)準(zhǔn)后，納入醫(yī)保目錄報銷并處于協(xié)議期內(nèi)的藥品。“國談藥”多為近年來新批準(zhǔn)上市，獨(dú)家生產(chǎn)，市場上缺少競爭等。

“國談藥”均為醫(yī)保乙類藥品，基本醫(yī)保參保人使用這類藥品時，需要個人先行自付一定比例，然后再按規(guī)定比例報銷。目前，現(xiàn)行醫(yī)保藥品目錄協(xié)議期內(nèi)“國談藥”合計346種，涵蓋腫瘤、罕見病、高血壓、糖尿病用藥等多個治療領(lǐng)域，如治療腫瘤的卡瑞利珠單抗、治療罕見病的諾西那生鈉等。（來源：人民網(wǎng)）

行業(yè)動態(tài)|杭州醫(yī)保局發(fā)文，禁止用醫(yī)保買中藥版酸梅湯

近日，網(wǎng)上掀起了去中藥房買酸梅湯的熱潮，“浙江省中醫(yī)院酸梅湯供不應(yīng)求”話題還上了熱搜。因下單量暴增，浙江省中醫(yī)院的酸梅湯正處于斷貨狀態(tài)，暫緩供應(yīng)，醫(yī)院正在協(xié)調(diào)，預(yù)計備貨需要三天。

在網(wǎng)上，中藥版酸梅湯的視頻爆火，“流行花十元去中醫(yī)配酸梅湯”的話題一度登上短視頻平臺熱搜，2400萬網(wǎng)友圍觀。很多視頻博主紛紛曬出拿著配方走進(jìn)藥房抓藥的經(jīng)歷，僅花費(fèi)低廉的價格，就能收獲一份酸梅湯原材料。而在眾多博主視頻中，紛紛提到購買中藥房里的酸梅湯可以刷醫(yī)保。

9月6日，杭州市醫(yī)療保障管理服務(wù)中心發(fā)出告示：“酸梅湯”等產(chǎn)品屬于中藥保健類飲品，保健藥品不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍。堅決杜絕將不符合規(guī)定的飲片納入醫(yī)療保障基金支付的情況 (含歷年賬戶)。（來源：潮新聞）

行業(yè)動態(tài)|上藥“牽手”石藥

9月5日，石藥集團(tuán)與上海醫(yī)藥在上海舉行戰(zhàn)略合作簽約儀式。

簽約儀式上，石藥集團(tuán)董事、執(zhí)行總裁王振國表示，上海醫(yī)藥是石藥集團(tuán)的重要合作伙伴，雙方合作歷史源遠(yuǎn)流長。石藥集團(tuán)在原料藥、制劑藥和創(chuàng)新藥等業(yè)務(wù)板塊合理布局，齊頭并進(jìn)，逐漸迎來創(chuàng)新藥成果的收獲期。未來，石藥集團(tuán)將借助上海醫(yī)藥在創(chuàng)新藥全生命周期服務(wù)平臺豐富的管理經(jīng)驗，依托上海醫(yī)藥商業(yè)板塊完善的全國分銷及零售直供網(wǎng)絡(luò)、各地控股企業(yè)在優(yōu)勢區(qū)域的廣泛布局，實現(xiàn)石藥集團(tuán)創(chuàng)新藥產(chǎn)品的快速上市和商業(yè)化，提升病患用藥可及性。（來源：石藥集團(tuán)官微）

上市公司快報|康華生物:重組六價諾如病毒疫苗獲得美國FDA許可進(jìn)入臨床研究

康華生物9月7日晚間公告，近日，公司收到美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）的通知，同意公司重組六價諾如病毒疫苗在美國進(jìn)入臨床研究。

重組六價諾如病毒疫苗適用于預(yù)防諾如病毒感染及其引起的急性腸胃炎。諾如病毒是全球范圍內(nèi)引起全年齡段人群急性腸胃炎流行及暴發(fā)的主要病原體之一，目前全球范圍內(nèi)尚無對癥治療藥物或預(yù)防疫苗產(chǎn)品獲批上市。本產(chǎn)品采用基因工程技術(shù)構(gòu)建基于病毒樣顆粒（Virus-Like Particles，VLPs）的重組六價諾如病毒疫苗，涵括六種諾如病毒主要流行基因型，理論上可以預(yù)防90%以上的諾如病毒感染及其引起的急性腸胃炎，具有應(yīng)用前景。

上市公司快報|長春高新擬1.5億~2億元回購股份

長春高新9月7日晚間公告，擬使用自有資金以集中競價交易方式回購部分公司已在境內(nèi)發(fā)行的人民幣普通股（A股）股票，全部用于后續(xù)實施公司及子公司核心團(tuán)隊股權(quán)激勵。擬用于回購資金總額不低于人民幣1.5億元、不超過人民幣2億元，回購價格不超過人民幣200元/股。按本次擬用于回購的資金總額及回購價格上限測算，預(yù)計回購股份數(shù)量約為100萬股，約占公司總股本的比例為0.25%。回購股份實施期限為自公司董事會審議通過本次回購股份方案之日起不超過12個月。

新藥進(jìn)展|默沙東九價HPV疫苗申報男性適應(yīng)證上市獲受理

9月5日，國家藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心（CDE）官網(wǎng)顯示，默沙東九價人乳頭瘤病毒疫苗（釀酒酵母）新適應(yīng)證上市申請獲受理，該消息引發(fā)市場關(guān)注。

上述疫苗即默沙東的九價HPV疫苗“佳達(dá)修9”。第一財經(jīng)記者了解到，此次默沙東申報的佳達(dá)修9新適應(yīng)證，主要是用于男性接種。目前默沙東佳達(dá)修9在中國獲批上市的適應(yīng)證，是用于9到45歲適齡女性接種。

重磅原創(chuàng)|罕見病重癥肌無力治療困境能否改善？多款藥物欲進(jìn)入醫(yī)保談判名單

重癥肌無力（MG）是一種罕見的自身免疫性疾病，是神經(jīng)-肌肉接頭處傳遞障礙所引起的，其特征是肌肉無力的反復(fù)發(fā)生和易疲勞，我國年發(fā)病率為0.68/10萬。重癥肌無力病程長、難治愈、易復(fù)發(fā)，當(dāng)前患者面臨的兩大困局是，一是傳統(tǒng)藥物治療效果不佳，且存在副作用；二是用藥負(fù)擔(dān)依舊很重。

近日，國家醫(yī)保局公布的《2023年國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調(diào)整通過形式審查的申報藥品名單》中，有386個藥品通過形式審查，其中涵蓋了25款目錄外的罕見病用藥，重癥肌無力藥物也占了4款。這些重癥肌無力藥物，不乏是獲批上市不久的新型靶向藥物。

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