美國疾病控制與預防中心（CDC）周一表示，美國多州出現(xiàn)的“志賀氏菌”（Shigella），也被稱為桿菌性痢疾的病例激增，正在引起他們的密切關注。CDC警告說，志賀氏菌的快速傳播已經(jīng)對美國構(gòu)成了“嚴重的公共健康威脅”，因為，該病毒有極強的耐藥性。

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CDC的聲明稱，需要警惕的是，現(xiàn)有的“耐藥性”志賀氏菌株還可以將它們的耐藥性基因“傳播”給其他類型的腸胃病毒。

“超級傳播”

根據(jù)最新的分析，CDC表示，目前的XDR型志賀氏菌對所有的“一線抗生素”均具有耐藥性，這些抗生素包括：阿奇霉素、環(huán)丙沙星、頭孢曲松、甲氧芐氨嘧啶-磺胺甲惡唑和氨芐青霉素。

“鑒于這些潛在的嚴重公共衛(wèi)生問題，CDC要求醫(yī)療保健專業(yè)人員：對XDR志賀氏菌感染的疑似病例和當?shù)鼗蛑菪l(wèi)生部門報告的病例保持警惕，并就預防和傳播風險增加的患者和社區(qū)進行教育。”CDC在一份聲明中說。

CDC的聲明表示，從上月開始，從佛得角群島（Cabo Verde）返回美國和歐洲的游客中發(fā)現(xiàn)了數(shù)百例的志賀氏菌患者。去年，英國曾報告過全國范圍內(nèi)“數(shù)量異常多”的志賀氏菌病例。

美國的一些州和地方衛(wèi)生部門在近幾個月也對志賀氏菌病例發(fā)出警告，敦促人們勤洗手并采取其他措施避免感染。

“我們通常會看到志賀氏菌病例在夏季達到高峰，在秋季和冬季下降。但是，志賀氏菌活動在2022年秋季增加，現(xiàn)在出現(xiàn)了一些耐藥病例，這些病例通過抗生素敏感性測試得到證實。”科羅拉多州公共衛(wèi)生和環(huán)境部發(fā)言人斯賓塞（Brian Spencer）在一份聲明中說。

志賀氏菌是當前正在美國蔓延的影響腸道并導致炎癥性腹瀉的細菌之一，此前，同樣具有高度傳染性且導致胃腸道疾病的“諾如病毒”已經(jīng)導致美國多州的兒童和成人嘔吐、腹瀉和發(fā)燒。

截至2月4日，美國的中西部檢測出諾如病毒陽性率為19.48%，已經(jīng)超過了2022年同期的16.12%。

專家建議

CDC的報告稱，志賀氏菌具有高度傳染性，每年在美國造成約45萬例感染病例。該病菌可通過多種方式傳播，其中包括接觸傳播、性接觸或通過受污染的食物和水傳播。感染后的癥狀包括發(fā)燒、腹痛、胃痙攣、嘔吐和血性或水樣腹瀉。

CDC對如何避免志賀氏菌感染做出如下提示，比如經(jīng)常用肥皂和水洗手至少20秒，尤其是在上廁所或換尿布之后、準備食物或進食之前；如果感染了志賀氏菌，請不要準備食物或與他人分享食物，并且在完全康復之前不要去游泳等。

“已經(jīng)很難把‘精靈’放回到瓶子里了。”美國傳染病專家格拉特（Aaron Glatt）如此形容道，“我們所看到的菌株將對大部分常規(guī)治療方法具有抵抗性。”

格拉特說，許多人不需要抗生素就能從輕度病例中康復，大多數(shù)人需要補充液體和進行支持性護理，“但是，像XDR這樣的新菌株的出現(xiàn)突顯了正確使用抗生素的重要性。”

格拉特呼吁為真正需要的患者儲備抗生素，還要在正確的時候使用正確的抗生素。

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