今年以來，白云山有部分藥品在多省遭遇撤網(wǎng)、被停止采購，原因令人費(fèi)解，現(xiàn)如今，真相揭曉。

8月9日傍晚，國家醫(yī)保局通報(bào)了廣州白云山天心制藥股份有限公司、廣州白云山醫(yī)藥集團(tuán)股份有限公司白云山制藥總廠、廣州白云山敬修堂藥業(yè)股份有限公司這3家企業(yè)虛增原料藥價(jià)格、虛抬藥價(jià)套取資金有關(guān)情況。

涉事其中的這三家企業(yè)，均是白云山(600332.SH、00874.HK)旗下的控股子公司。

(資料圖片)

目前，天心制藥等3家企業(yè)按要求在全國范圍內(nèi)對(duì)涉案的注射用頭孢硫脒等87種藥品進(jìn)行價(jià)格整改，剔除現(xiàn)行價(jià)格中用于實(shí)施賄賂等虛高部分，平均降幅50%以上，部分品規(guī)被停止采購。

虛高藥價(jià)

據(jù)國家醫(yī)保局調(diào)查顯示，2017年至2021年5月，天心制藥等3家藥品生產(chǎn)企業(yè)為規(guī)避“兩票制”政策和監(jiān)管，與下游50多家藥品代理商相互串通，對(duì)注射用頭孢硫脒等87種藥品采取用虛高價(jià)格采購原料藥的方式套現(xiàn)，并向下游藥品代理商轉(zhuǎn)移資金，涉及金額巨大，其中部分資金用于行賄醫(yī)務(wù)人員或特定關(guān)系人，開展藥品違規(guī)促銷。

套現(xiàn)的主要操作方式是，藥品生產(chǎn)企業(yè)與藥品代理商簽訂合作協(xié)議，在原料藥采購環(huán)節(jié)增加指定的“經(jīng)銷商”，由“經(jīng)銷商”按正常價(jià)格購進(jìn)原料藥，提價(jià)數(shù)倍至十?dāng)?shù)倍再銷售給藥品生產(chǎn)企業(yè)。藥品生產(chǎn)企業(yè)以“原料藥漲價(jià)、生產(chǎn)成本高”的名義，將原料藥的虛高價(jià)格進(jìn)一步傳導(dǎo)至出廠和投標(biāo)掛網(wǎng)價(jià)格。原料藥“經(jīng)銷商”受藥品代理商實(shí)際控制，將低買高賣原料藥獲得的差價(jià)收入套現(xiàn)，轉(zhuǎn)移至藥品代理商，供其實(shí)施醫(yī)藥商業(yè)賄賂。

以注射用頭孢硫脒為例，白云山制藥（制劑廠）和白云山化學(xué)制藥廠（原料廠）屬同一集團(tuán)，但制劑廠需要的頭孢硫脒原料藥不直接從本集團(tuán)的原料廠采購，而是額外設(shè)置套現(xiàn)流程，由代理商控制的原料藥“經(jīng)銷商”轉(zhuǎn)手，低買高賣給制劑廠并套現(xiàn)，制劑廠以原料藥成本高掩護(hù)注射用頭孢硫脒的虛高價(jià)格，使得藥品生產(chǎn)流通環(huán)節(jié)表面上符合“兩票制”等政策規(guī)定，逃避監(jiān)管。

注射用頭孢硫脒屬于抗菌類藥物，用于敏感菌所引起呼吸系統(tǒng)、肝膽系統(tǒng)、五官、尿路感染及心內(nèi)膜炎、敗血癥。

有多位醫(yī)藥行業(yè)人士對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示，企業(yè)方面之所以可以對(duì)注射用頭孢硫脒進(jìn)行虛增原料藥價(jià)、虛抬藥價(jià)，跟該產(chǎn)品屬于企業(yè)的獨(dú)家品種有關(guān)。

“一般而言，原料藥的成本占了藥品總體成本的六成至七成，剩下的主要是銷售費(fèi)用。如果是普通藥品的話，可以生產(chǎn)的企業(yè)數(shù)量眾多，通過虛增原料藥價(jià)來抬高藥價(jià)的方式或難以操作。通過對(duì)獨(dú)家品種進(jìn)行虛增原料藥價(jià)格的方式，可以套取出部分費(fèi)用，也可以讓這些費(fèi)用合理化。”中國醫(yī)藥物資協(xié)會(huì)政策研究所研究員黃修祥對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者說。

重拳治理帶金銷售

此次白云山方面被國家醫(yī)保局通報(bào)前，今年以來，已有多個(gè)省份的藥械采購平臺(tái)發(fā)布了對(duì)白云山旗下多家子公司的相關(guān)藥品進(jìn)行撤網(wǎng)及價(jià)格整改通知。

如今年6月14日，安徽省醫(yī)藥集中采購服務(wù)中心發(fā)布公告稱：“根據(jù)國家醫(yī)保局要求，現(xiàn)對(duì)廣州白云山醫(yī)藥集團(tuán)股份有限公司白云山制藥總廠、廣州白云山天心制藥股份有限公司及廣州白云山敬修堂藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的相關(guān)藥品進(jìn)行撤網(wǎng)及價(jià)格整改，相關(guān)企業(yè)在整改后須保障供應(yīng)、滿足臨床用藥需求，請(qǐng)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)調(diào)整院內(nèi)采購目錄及藥品價(jià)格信息。”

所謂的藥品掛網(wǎng)，就是藥品招標(biāo)辦對(duì)所有生產(chǎn)廠家和經(jīng)營企業(yè)藥品進(jìn)行統(tǒng)一采購，這些廠家或公司進(jìn)行投標(biāo)報(bào)價(jià)，最后同類產(chǎn)品同規(guī)格價(jià)格低的，將被選入圍，也就是中標(biāo)，最終將在網(wǎng)上公示，即是掛網(wǎng)。

而白云山部分藥品被撤網(wǎng)，意味著失去中標(biāo)資格，也意味著藥品進(jìn)入醫(yī)院銷售受到限制。

市場(chǎng)擔(dān)憂，這次國家醫(yī)保局的通報(bào)，可能會(huì)影響到白云山的整體業(yè)績。

此次被查出虛高藥價(jià)的藥品數(shù)量高達(dá)87種，不過國家醫(yī)保局尚未列舉具體是哪些藥品。

從這次被通報(bào)的三家公司來看，主要以生產(chǎn)化學(xué)藥為主。

據(jù)白云山2021年年報(bào)顯示：2021年，公司整體實(shí)現(xiàn)營業(yè)收入690.14億元，其中化學(xué)藥收入為55.20億元，占比約8%左右。從這看，該板塊業(yè)務(wù)收入占比并不高。

目前，國家醫(yī)保局表示，廣東省責(zé)令天心制藥等3家企業(yè)以及關(guān)聯(lián)的其他企業(yè)全面整改營銷模式，停止相關(guān)違規(guī)操作。此外，對(duì)其中涉嫌違紀(jì)、違法、犯罪的人員，有關(guān)部門正在依紀(jì)依法查處。

國家醫(yī)保局也表示，將會(huì)同有關(guān)部門繼續(xù)指導(dǎo)各省份，根據(jù)企業(yè)整改落實(shí)情況以及相關(guān)部門認(rèn)定的違法違規(guī)事實(shí)，做好醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)工作，并配合有關(guān)部門持續(xù)糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域不正之風(fēng)。

國家醫(yī)保局表也要求廣大藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)引以為戒，主動(dòng)規(guī)范自身經(jīng)營行為，恪守公平合理、誠實(shí)信用和質(zhì)價(jià)相符的法定定價(jià)原則，為營造風(fēng)清氣正的市場(chǎng)環(huán)境和行業(yè)生態(tài)共同努力。

為了“擠去”藥品價(jià)格虛高的水分，降低患者用藥負(fù)擔(dān)，近年來，國家層面持續(xù)在打擊藥品的帶金銷售行為，禁止商業(yè)賄賂。

“帶金銷售的行為在醫(yī)藥行業(yè)中并不少見，操作的方式也有多種多樣。這次白云山被公開通報(bào)，也再次證明了國家層面打擊這種行為的決心。”另有藥企人士對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者說。

標(biāo)簽： 國家醫(yī)保局 虛抬藥價(jià) 實(shí)施賄賂