8月19日，北京醫保局一則《關于調整本市城鎮職工基本醫療保險有關政策的通知》（京醫保發〔2022〕28號）（下稱《通知》）引起熱議，其中一項“2022年9月1日起，個人賬戶資金專款專用，參保人員不可自由支取”的規定，讓不少市民“有點慌”。

第一財經記者當日下午在北京銀行多個網點看到，不少市民拿著北京醫保存折在北京銀行門口排起長隊。一位網點工作人員對記者解釋稱，9月1日起只是醫保資金不再打入醫保存折，已經打入的資金隨時可取，與“9月1日”這個時間點并無沖突。

記者以投資者身份致電北京銀行，對方表示該行對于《通知》發布后可能引發集中取現情況做了提前部署。不僅發布公告緩解居民恐慌情緒，還提前增加窗口和人力，防止出現排大隊等情況。

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該工作人員還表示，目前主要是短期內客戶將存折內資金取走，即使極端情況下，影響也可控。

有市場人士猜測，此次《通知》將對北京銀行這筆沉淀資金產生較大影響，此前北京銀行尚未明確披露這一業務的規模。

不過該行2020年財報曾提到，2020 年春節期間，該行為北京市醫保局辦理了醫保總額預付業務近600 筆，總金額 40.2 億元。

（第一財經記者亓寧2022年8月19日下午攝于北京通州區某北京銀行網點）

北京銀行同日發布的《致北京市個人醫保存折客戶的一封信》（下稱《致客戶信》）也提醒客戶，9月1日前已入賬到醫保存折內的資金仍可隨時正常支取。

根據《通知》要求，9月1日起，醫保個人賬戶資金將主要用于支付參保職工本人在定點醫療機構或定點零售藥店發生的醫藥費用。北京銀行表示，資金會由市級醫保經辦部門記賬管理，專款專用，客戶可通過醫保公服平臺“我要查”菜單或各區經辦窗口查詢個人賬戶情況。

上述北京銀行通州區某網點工作人員介紹，目前醫保資金的取現目前可以分為首次領取和非首次領取，綁定北京銀行儲蓄卡和未綁定該行儲蓄卡，其中綁卡用戶可直接在北京銀行手機APP進行查詢、轉賬操作，或在可刷存折的機器上自助提現，未綁卡用戶可到柜臺直接取現或辦理儲蓄卡后進行轉賬業務，首次取現前應激活。此外，取現5萬元以上需要攜帶身份證辦理，5萬以下憑借存折和密碼即可取現。

除北京銀行外，北京農商行作為代理行也可實現醫保存折的賬戶查詢和取現，但無法進行聯卡、轉賬等操作。記者在19日下午走訪中發現，不少了解這一業務的居民為減少排隊時間，轉而到北京農商行排隊提現。

據記者了解，北京銀行作為北京醫保指定合作銀行，此前北京居民可通過辦理折卡關聯，直接將每月打入醫保存折的醫保資金自動轉入儲蓄卡，并自由使用。

按照《通知》要求，自2022年9月1日起，用人單位繳納的基本醫療保險費全部計入統籌基金，在職職工繳納的基本醫療保險費依然全部計入個人賬戶，繳費比例不變；退休人員個人賬戶由統籌基金按定額劃入，仍執行現行標準，70歲（不含）以下按照100元/月劃入，70歲以上按照110元/月劃入。

對此前述北京銀行投資者熱線工作人員表示，《通知》對于該行沉淀資金或者存款減少的影響并不需要擔心，目前主要是短期內客戶將存折內資金取走的影響，但即使極端情況下影響規模也很小。

北京銀行《致客戶信》在中表示，9月1日后醫保個人賬戶資金不再劃入醫保存折，但醫保存折可作為參保綁定的委托代發銀行賬戶，用于手工報銷、二次報銷等資金入賬，仍需妥善保管。

該工作人員解釋稱，該行自2001年起作為北京醫保的儲蓄行和結算行，后續即使資金不打入存折也依然在銀行系統內部，但具體細節需要向醫保局了解。但截至發稿，醫保局電話尚未接通。

事實上，目前除北京以外的多數城市已經不能實現醫保個人賬戶的支取，只能用于定點醫療機構或定點零售藥店發生的政策范圍內自付費用等。在此次《通知》下發之前，北京已有關于醫保個人資金賬戶專款專用的相關政策出臺，其中包括今年3月北京市政府辦公廳下發的《健全北京市職工基本醫療保險門診共濟保障機制實施辦法》（下稱《辦法》）。

《辦法》明確，單位繳費將不計入個人賬戶，即在職職工個人賬戶由個人繳納的基本醫療保險費計入，計入標準為本人參保繳費基數的2%，單位繳納的基本醫療保險費全部計入職工醫保統籌基金。此前，北京在職職工醫保個人賬戶中，還根據不同的年齡段，按照0.8～2%的不同比例計入單位繳費。

《辦法》還明確限制個人醫保資金支出用途，要求個人賬戶不得用于公共衛生費用、體育健身或養生保健消費等不屬于基本醫療保險保障范圍的支出；同時擴大了個人賬戶可使用人群，即由之前的參保人自己使用調整為可以給配偶、父母、子女等近親屬使用。

記者注意到，除了對醫保資金個人取現的規定調整外，此次《通知》也做出了幾個重要調整，與《辦法》要求基本一致，其中包括個人醫保賬戶單位繳納部分全部計入統籌基金、12月1日起個人賬戶可家庭共濟、2022年度職工大病起付線由39525元降至30404元，以及2023年起職工門診待遇將不設封頂線，門（急）診在最高支付限額2萬元以上按60%支付等。

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