在2022年浦江創(chuàng)新論壇上,中國(guó)工程院院士、遺傳學(xué)家曾溢滔接受第一財(cái)經(jīng)記者專訪時(shí)表示,我國(guó)正在制定完善罕見(jiàn)病管理?xiàng)l例,通過(guò)建立優(yōu)先審評(píng)機(jī)制等措施,鼓勵(lì)藥廠投入罕見(jiàn)病治療的藥物研發(fā)。
作為國(guó)內(nèi)率先攻克了地中海貧血等主要遺傳疾病基因診斷的領(lǐng)軍專家,曾溢滔表示,約80%的罕見(jiàn)病由遺傳缺陷引起,約50%的罕見(jiàn)病在孩子出生時(shí)或兒童期即發(fā)病,且病情常進(jìn)展迅速,死亡率很高,給患者家庭造成的痛苦巨大。
(資料圖片僅供參考)
全球罕見(jiàn)病種類有7000多種,世界衛(wèi)生組織將患病人數(shù)占總?cè)丝?.65‰至1‰之間的疾病或病變定義為罕見(jiàn)病。曾溢滔認(rèn)為,罕見(jiàn)病的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷極為重要。目前,中國(guó)罕見(jiàn)病的基因診斷已經(jīng)取得了長(zhǎng)足發(fā)展,結(jié)合后期個(gè)體化醫(yī)療,能大幅度提高罕見(jiàn)病患者的生活質(zhì)量。
“罕見(jiàn)病雖然發(fā)病率低,但哪怕是萬(wàn)分之一的發(fā)病率,考慮到龐大的人口基數(shù),患者總?cè)藬?shù)還是很多。”他告訴第一財(cái)經(jīng)記者,“因此要通過(guò)罕見(jiàn)病的研究,闡明發(fā)病機(jī)制,找到治療靶點(diǎn),才能研發(fā)出治療藥物。”
他進(jìn)一步表示,在發(fā)達(dá)國(guó)家,有專門(mén)針對(duì)罕見(jiàn)病的法案,通過(guò)政府資助藥廠研發(fā)經(jīng)費(fèi),建立優(yōu)先審評(píng)機(jī)制,縮減新藥臨床試驗(yàn)病例數(shù);并通過(guò)稅收減免等手段,鼓勵(lì)藥廠對(duì)罕見(jiàn)病藥物的研發(fā)。
在罕見(jiàn)病的基因治療方面,研究人員在特定細(xì)胞中對(duì)靶點(diǎn)基因進(jìn)行定點(diǎn)編輯或修復(fù),這種基因療法已經(jīng)在醫(yī)學(xué)上用于治療遺傳性疾病。
例如上個(gè)月,美國(guó)FDA正式批準(zhǔn)了藍(lán)鳥(niǎo)生物(Bluebird Bio)研發(fā)的治療β-地中海貧血癥的基因療法Zynteglo,其治療費(fèi)用高達(dá)280萬(wàn)美元,約合人民幣近2000萬(wàn)元,刷新史上最貴療法記錄。
就在本月初,中南大學(xué)湘雅醫(yī)院在《自然醫(yī)學(xué)》上發(fā)表研究,成功治療了全球首例CRISPR基因編輯治療β0/β0型重度地貧的患兒,目前該患兒已經(jīng)脫離輸血依賴超過(guò)2年,并開(kāi)啟了正常生活和學(xué)習(xí)。
曾溢滔強(qiáng)調(diào)了基因編輯技術(shù)作為基因治療手段的重要性。“如果對(duì)精子和卵子基因?qū)崿F(xiàn)基因編輯,矯正缺陷基因,還可以防止把有問(wèn)題的基因傳給后代。”他對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示。
曾溢滔指出,目前基因編輯技術(shù)仍然面臨技術(shù)和倫理方面的挑戰(zhàn),因?yàn)橛醒芯勘砻鳎蚓庉嫷墓ぞ咴谑褂脮r(shí)會(huì)產(chǎn)生“脫靶”的風(fēng)險(xiǎn),因此需要證明該技術(shù)在醫(yī)學(xué)上的合理性,并達(dá)到高度的安全性標(biāo)準(zhǔn)。
“隨著技術(shù)的不斷發(fā)展,法規(guī)的完善,相信基因編輯技術(shù)會(huì)有廣闊的應(yīng)用前景。”曾溢滔對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示。
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