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藥品耗材集中帶量采購(gòu)將進(jìn)一步擴(kuò)圍。

今日，國(guó)家醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于做好2023年醫(yī)藥集中采購(gòu)和價(jià)格管理工作的通知》（下稱(chēng)《通知》）指出，持續(xù)擴(kuò)大藥品集采覆蓋面，2023年底，每個(gè)省份的國(guó)家和省級(jí)集采藥品數(shù)累計(jì)達(dá)到450種，其中省級(jí)集采藥品應(yīng)達(dá)到130種，化學(xué)藥、中成藥、生物藥均應(yīng)有所覆蓋。

《通知》稱(chēng)，上一輪集采中選價(jià)格偏高的品種要持續(xù)擠壓價(jià)格水分；由湖北牽頭擴(kuò)大中成藥省際聯(lián)盟采購(gòu)品種和區(qū)域范圍，江西牽頭開(kāi)展干擾素省際聯(lián)盟采購(gòu)，廣東牽頭開(kāi)展易短缺和急搶救藥省際聯(lián)盟采購(gòu)。同時(shí)，省級(jí)層面應(yīng)針對(duì)“填空”和“補(bǔ)缺”兩個(gè)維度擴(kuò)大集采覆蓋范圍。

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院藥品政策與管理研究中心主任陳昊對(duì)第一財(cái)經(jīng)表示，5年來(lái)，國(guó)家組織集采共有7批294種藥品（以通用名為準(zhǔn)），平均降價(jià)超過(guò)50%，下一步，集采品種將從原有的化藥逐步擴(kuò)圍到中成藥、生物藥領(lǐng)域。

在價(jià)格治理方面，《通知》稱(chēng)，要探索完善新批準(zhǔn)藥品首發(fā)價(jià)格形成機(jī)制，落實(shí)《新冠治療藥品價(jià)格形成指引（試行）》，北京、天津、河北、上海、江蘇、四川等6?。ㄊ校┮龊檬装l(fā)價(jià)格受理、定期評(píng)估、動(dòng)態(tài)調(diào)整等工作。

《通知》還稱(chēng)，要落實(shí)口腔種植綜合治理措施，四川醫(yī)保局率先開(kāi)展牙冠競(jìng)價(jià)掛網(wǎng)，其他省份及時(shí)跟進(jìn)聯(lián)動(dòng)四川的牙冠掛網(wǎng)價(jià)；各省于2月底前出臺(tái)口腔種植醫(yī)療服務(wù)價(jià)格治理政策文件，于4月中旬前全面落實(shí)全流程調(diào)控目標(biāo)；同時(shí)，加強(qiáng)口腔種植價(jià)格監(jiān)管。

陳昊表示，事實(shí)上，在新冠疫情期間，小分子口服藥阿茲夫定就采取了在貴州等醫(yī)保部門(mén)掛網(wǎng)后，再在全國(guó)各省份進(jìn)行適用的做法，這一做法后續(xù)將形成一套系統(tǒng)性的價(jià)格形成指引。而在四川省牽頭的口腔種植體集采擬中選結(jié)果出爐后，“技耗分離”也將成為未來(lái)的方向，“整體價(jià)格的形成將以服務(wù)項(xiàng)目、專(zhuān)用耗材區(qū)分開(kāi)來(lái)。”

醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)研究專(zhuān)家、風(fēng)云藥談創(chuàng)始人張廷杰也告訴記者，《通知》對(duì)于新批準(zhǔn)藥品首發(fā)價(jià)格形成機(jī)制的探索，將對(duì)創(chuàng)新藥品及后續(xù)進(jìn)入國(guó)談的價(jià)格產(chǎn)生較大影響；而《通知》提到的要實(shí)施全國(guó)醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)測(cè)工程、開(kāi)展常態(tài)化價(jià)格監(jiān)測(cè)，將會(huì)給一些“老藥新做”的企業(yè)帶來(lái)一定壓力。

此外，在醫(yī)療服務(wù)方面，《通知》稱(chēng)，要常態(tài)化運(yùn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。優(yōu)先將技術(shù)勞務(wù)價(jià)值占比60％以上的價(jià)格項(xiàng)目納入調(diào)價(jià)范圍，調(diào)價(jià)方案中技術(shù)勞務(wù)價(jià)格為主的項(xiàng)目和金額原則上占總量60％以上。

“藥品耗材集采的下一步一定是對(duì)于醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的調(diào)整，這也是長(zhǎng)效機(jī)制的體現(xiàn)。”陳昊說(shuō)，但是醫(yī)療服務(wù)價(jià)格并不是一味降低，而是要在藥品耗材集采所擠出的空間基礎(chǔ)上進(jìn)行合理調(diào)整，“比如，此前高估了的儀器、設(shè)備等檢查費(fèi)用可能會(huì)進(jìn)一步降低，而被低估了的勞動(dòng)服務(wù)如外科手術(shù)、麻醉等價(jià)格可能會(huì)提升。”

標(biāo)簽： 藥品耗材集中帶量采購(gòu) 醫(yī)療服務(wù)價(jià)格 價(jià)格綜合治理