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羅華 北流市中醫院

在臨床中我們常常能夠遇到患者出現比較異常的子宮出血情況，比如兩次月經之間出現少量出血，絕經后出現陰道出血或者月經期延長的情況。這種情況一般來說就屬于子宮息肉。那么什么是子宮息肉呢？本文將針對子宮息肉的情況進行科普介紹。

一、什么是子宮息肉？

子宮息肉是由于子宮局部內膜出現了過度生長的情況，并且向宮腔延伸所出現的一種增生物質。息肉主要由內膜腺體間質和血管組成的一種物質，其大小形態會存在不同情況，能夠單發也能夠多發。息肉能夠發生在女性子宮腔內的任何部位，但主要是子宮內膜息肉，子宮局部內膜過度生長所致較為多見。息肉通常是一種良性的病變情況，從育齡期到絕經后的女性都是子宮內膜息肉的主要高發人群。息肉惡變率的發生情況不高，這種情況主要發生在絕經后的人群中。存在子宮息肉的患者，主要表現為子宮出現異常出血，例如在兩次月經之間會出現少量的出血情況，絕經后的患者會出現陰道出血的情況，還能夠表現為月經期出現異常延長的情況。對于單發性的息肉或者子宮息肉體積比較小的患者而言，可能不會出現比較明顯的癥狀。同時子宮息肉也有可能在進行性生活之后出現出血或者接觸性出血。子宮息肉的大小能從幾毫米到幾厘米不等，能夠表現為單個的病灶，也可為多個病灶系統發生。

二、子宮內膜息肉出現原因

導致子宮息肉出現的病因情況至今尚不明確，可能與患者的雌激素水平過高或者炎癥所導致的刺激因素有關。但年齡、肥胖、高血壓以及長期服用對乳腺癌進行治療的藥物是導致子宮息肉發生的高危因素。子宮息肉的產生與雌激素水平過高存在著較為密切的關聯。激素水平的上升會導致子宮內膜出現增厚的情況，長期比較高水平的雌性激素的刺激就可能使子宮局部內膜組織出現過度生長，從而形成息肉。長期存在的婦科炎癥刺激、宮腔內的異物刺激、分娩流產、產褥期所出現的感染、子宮腔內進行手術操作或機械刺激也都有可能會引起子宮息肉的發生。

三、子宮息肉如何治療？

患者如果出現了子宮異常出血以及月經異常的癥狀，都需要立刻到醫院來進行診斷和治療，對病情情況進行明確。在進行診斷時，醫生會對患者得病時主要癥狀進行詢問，并要求患者進行婦科檢查來進行初步的判斷。為了進一步明確病情，醫生可能會建議患者進行陰道超聲的檢查、宮腔鏡檢查以及子宮內膜活檢等檢查。而在檢查完成后，醫生會根據患者的年齡、癥狀、息肉大小以及是否有癌變的可能性等不同情況，給予出不同的治療方案。對于沒有出現明顯癥狀的息肉情況暫時不給予任何的處理，可進行一段時間的等待觀察，并對息肉的變化趨勢進行密切關注。孕激素類的藥物可以對息肉產生的一系列癥狀進行一定的緩解，但需要注意的是，一旦停藥，息肉癥狀就容易復發。對于癥狀比較明顯并且存在著惡變風險的患者，醫生可能會建議此類患者進行手術治療。一般使用藥物進行治療，醫生會根據患者的病情狀況、身體狀況等相關情況給予出與患者最為合適的藥物。例如可采用孕激素類藥物和促進腺激素釋放激素激動劑進行治療。這些藥物可以使息肉縮小并且對出血的癥狀進行緩解。但是服用此類藥物只是一種短期的解決方法，一旦停止該藥物的服用，通常會出現復發的情況。而手術治療主要會采用宮腔鏡下息肉摘除，透過儀器的指引來對息肉進行摘除或刮取，主要適用于存在一定癥狀的患者、沒有癥狀但是存在癌病風險的患者、息肉直徑大于1.5厘米、多發性息肉或者不孕的患者。對于較為年長并且出現了組織病理學確診存在癌前病病變的患者，比較建議進行全子宮摘除術，這樣能夠有效地對惡化的息肉情況所可能產生的不良后果進行預防。

在日常生活中，患者應該積極學習與息肉有關的相關知識，盡最大的可能配合醫生治療，從而能夠促進疾病的康復。對于進行手術治療的患者，手術之后應該積極對自身癥狀是否復發情況進行觀察，如果存在復發的跡象，需要及時復診。

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